Gå till innehåll
 
Internationella Parkinson- och rörelsestörningssällskapet

        VOLYM 28, NUMMER 2 • JUNI 2024.  Hela numret »

Förbättrad tillgång till Parkinsonsmediciner i underförsörjda regioner i Etiopien 

 


Etiopien, Afrikas näst folkrikaste nation, har 120 miljoner invånare. På grund av den senaste tidens ekonomiska tillväxt och förbättrad sjukvård har den genomsnittliga livslängden för etiopierna ökat avsevärt under senare år till 67.4 år (1). Den åldrande befolkningen tillsammans med snabb befolkningstillväxt kommer att driva den epidemiologiska övergången från fattigdomsrelaterade infektionssjukdomar och undernäring till åldersrelaterade neurodegenerativa sjukdomar såsom Parkinsons sjukdom (PD).  

Även om den exakta prevalensen av Parkinsons sjukdom i Etiopien inte är väl dokumenterad, uppskattade en nyligen genomförd översikt att prevalensen i Afrika söder om Sahara varierar från 7/100,000 67 i Etiopien till 100,000/2 1,500 i Nigeria (XNUMX). Författarna erkänner att den låga prevalensen av Parkinsons sjukdom i regionen kan bero på flera faktorer, inklusive underdiagnostik av Parkinsons fall, eftersom de oftast tillskrivs "normalt åldrande". Opublicerade data från en lokal patientstödsgrupp – Parkinson's Patient Support Organization-Ethiopia (PPSO-E) – visade att det finns mer än XNUMX XNUMX Parkinsonspatienter registrerade hos dem, och majoriteten av dem kommer antingen från huvudstaden eller regionala huvudstäder där de har relativt bättre kunskap och resurser för att söka vård hos en neurolog.  

Tillgången till viktiga läkemedel för att hantera Parkinsons sjukdom är kraftigt begränsad. i underförsörjda regioner i Etiopien. En av de största utmaningarna är begränsad hälso- och sjukvårdsinfrastruktur, inklusive dåligt utrustade vårdcentraler och apotek i avlägsna och landsbygdsområden. Denna brist, tillsammans med bristen på kvalificerad vårdpersonal, gör det svårt för personer som lever med Parkinsons sjukdom att få tillgång till korrekt diagnos, snabb behandling och fortsatt vård. Dessutom står läkemedelsförsörjningskedjan inför flera utmaningar, inklusive otillräckliga distributionsnätverk, otillräckliga lagringsanläggningar och regulatoriska hinder. 

Även om den reviderade listan över viktiga läkemedel i Etiopien inkluderade levodopa-karbidopa som en grundpelare i behandlingen av Parkinsons sjukdom, är tillgången på sådan viktig medicin ofta ojämn i hela landet. Denna brist förvärras ytterligare av den höga kostnaden för sådana läkemedel, vilket utgör en betydande ekonomisk börda för många individer och familjer, särskilt de som lever i fattigdom. En kontinental undersökning från 2021 från 28 afrikanska länder visade att levodopa-baserade orala preparat endast var tillgängliga i 46.4 % (eller 13) länder, med varierande överkomlighet och begränsad eller ingen försäkringsskydd i mer än hälften av dessa länder (3). Som ett resultat är tillgången till viktiga läkemedel mot Parkinsons sjukdom begränsad, och patienter kan tillgripa alternativ, ineffektiv eller osäker behandling på grund av överkomliga priser. 

Att ta itu med utmaningarna med att leverera Parkinsonsläkemedel till utsatta delar av Etiopien kräver ett mångfacetterat tillvägagångssätt, som involverar utveckling av hälso- och sjukvårdsinfrastruktur, kapacitetsuppbyggnad och innovativa strategier för läkemedelsdistribution och överkomliga priser. 

  1. Utveckling av hälso- och sjukvårdsinfrastruktur 
    Att investera i utbyggnad och förbättring av hälso- och sjukvårdsinfrastruktur, inklusive sjukhus, kliniker och apotek i underförsörjda regioner, är avgörande för att öka tillgången till PD-diagnos och behandling. Detta inkluderar utplacering av mobila hälsokliniker och telemedicinska tjänster för att nå avlägsna samhällen där traditionella hälso- och sjukvårdsinrättningar saknas. 

  2. Kapacitetsuppbyggande utbildning 
    Att utbilda vårdpersonal, inklusive allmänläkare, sjuksköterskor och annan vårdpersonal i samhället, i att upptäcka, diagnostisera och behandla Parkinsons sjukdom är avgörande för att förbättra patientresultaten. Detta inkluderar att tillhandahålla kontinuerlig professionell utveckling inom neurologi och PD-behandling för att säkerställa att vårdgivare håller sig uppdaterade med de senaste framstegen inom PD-behandling och vård. 

  3. Optimering av leveranskedjan för PD-läkemedel 
    Att stärka läkemedelsförsörjningskedjor och distributionsnätverk är avgörande för att säkerställa en konsekvent tillgång till Parkinsonsläkemedel i hela Etiopien. Detta inkluderar att förbättra lagringsanläggningar, effektivisera regleringsprocesser och implementera effektiva distributionssystem med hjälp av teknik, inklusive artificiell intelligens, för att leverera läkemedel till avlägsna och landsbygdsområden i tid.  

  4. Initiativ för överkomliga priser 
    Att genomföra åtgärder för att minska kostnaden för Parkinsonsläkemedel är avgörande för att förbättra överkomligheten och tillgängligheten för patienter i nöd. Detta kan innefatta att förhandla om avtal om bulkköp med läkemedelsföretag för att sänka priserna, subventionera läkemedelskostnader för låginkomsttagare och implementera samhällsbaserade sjukförsäkringssystem eller statligt finansierade program för att täcka kostnaden för Parkinsonsbehandling för dem som inte har råd med det. 

Sammanfattningsvis innebär leverans av Parkinsonsmediciner till underförsörjda och avlägsna delar av Etiopien betydande utmaningar relaterade till tillgänglighet, tillgänglighet och överkomliga priser. Men med en samlad insats som involverar myndigheter, vårdgivare, ideella organisationer och den privata sektorn, det är möjligt att övervinna dessa utmaningar och förbättra tillgången till viktig Parkinsonsbehandling för de behövande. Genom att investera i hälso- och sjukvårdsinfrastruktur, kapacitetsuppbyggnad, optimering av läkemedelsförsörjningskedjan och initiativ för att öka överkomliga priser kan Etiopien ta meningsfulla steg mot att säkerställa att alla individer som lever med Parkinsons sjukdom får den vård och det stöd de förtjänar.

 

Referensprojekt 

  1. HelpAge International. Sårbarhet hos äldre i Etiopien: Fallet i Oromia, Amhara och SNNP Regional States. Addis Abeba: HelpAge International (2013), sid. 1–84. 
  2. Parkinsons sjukdom i Afrika söder om Sahara: En översikt över epidemiologi, genetik och tillgång till vård. 2020 
  3. Hamid, Eman et al. ”Tillgänglighet av terapier och tjänster för Parkinsons sjukdom i Afrika: En kontinentomfattande undersökning.” Rörelsestörningar: officiell tidskrift för Movement Disorder Society vol. 36,10 (2021): 2393-2407. 

 

Läs mer Flytta med:

Hela numret    Arkiv